{"id":1501,"date":"2024-12-11T10:08:47","date_gmt":"2024-12-11T10:08:47","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sante-pourtous.net\/?p=1501"},"modified":"2024-12-11T10:08:48","modified_gmt":"2024-12-11T10:08:48","slug":"lutte-contre-le-paludisme-les-resultats-dun-essai-de-vaccin-de-stade-sanguin-montrent-pour-une-premiere-fois-une-protection-efficace-et-une-tres-bonne-tolerance","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sante-pourtous.net\/?p=1501","title":{"rendered":"Lutte contre le paludisme\u00a0: les r\u00e9sultats d’un essai de vaccin de stade sanguin montrent pour une premi\u00e8re fois une protection efficace et une tr\u00e8s bonne tol\u00e9rance"},"content":{"rendered":"\n

Les r\u00e9sultats d’un essai clinique sur un nouveau candidat vaccin contre le paludisme (RH5.1\/Matrix-MTM) montrent qu’il est bien tol\u00e9r\u00e9 et offre une protection efficace contre le stade sanguin de la maladie, une premi\u00e8re dans l\u2019histoire des vaccins antipaludiques.<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Le paludisme, caus\u00e9 par Plasmodium falciparum<\/em>, est l’une des principales causes de mortalit\u00e9 chez les enfants de moins de cinq ans dans de nombreuses r\u00e9gions d’Afrique. Le paludisme au stade sanguin (lorsque le parasite infecte les globules rouges) provoque des sympt\u00f4mes tels que la fi\u00e8vre et des frissons, et peut entra\u00eener des complications graves et potentiellement mortelles comme l’an\u00e9mie et des d\u00e9faillances d\u2019organes vitaux le paludisme c\u00e9r\u00e9bral.<\/p>\n\n\n\n

Une \u00e9tude a \u00e9t\u00e9 men\u00e9e par des chercheurs de l’Universit\u00e9 d’Oxford en collaboration avec l’Unit\u00e9 de Recherche Clinique de Nanoro (URCN) \u00e0 l’Institut de Recherche en Sciences de la Sant\u00e9 (IRSS) au Burkina Faso, la London School of Hygiene and Tropical Medicine (LSHTM) au Royaume-Uni et la National Institute of Health (NIH) aux \u00c9tats-Unis, avec le soutien d’autres partenaires, dont Serum Institute of India Pvt. Ltd, Novavax et ExpreS2ion Biotechnologies ApS.<\/p>\n\n\n\n

L’\u00e9quipe de recherche a test\u00e9 la s\u00e9curit\u00e9 et l’efficacit\u00e9 du candidat vaccin contre le paludisme au stade sanguin RH5.1\/Matrix-MTM chez des enfants Burkinab\u00e8 \u00e2g\u00e9s de 5 \u00e0 17 mois \u00e0 Nanoro. Cet essai fait suite aux r\u00e9sultats positifs obtenus en phase I chez des adultes et des enfants Tanzaniens. Plus de 360 enfants r\u00e9partis en deux groupes ont particip\u00e9 \u00e0 l\u2019\u00e9tude en 2023 : l’un a re\u00e7u 3 doses du vaccin RH5.1\/Matrix-MTM et l’autre 3 doses d’un vaccin contre la rage en tant que contr\u00f4le. Ni les participants, ni leurs familles, ni les \u00e9quipes de l’\u00e9tude ne savaient qui avait re\u00e7u quel vaccin.<\/p>\n\n\n\n

Les r\u00e9sultats, publi\u00e9s dans la R\u00e9vue Scientifique The Lancet Infectious Diseases <\/em>[lien vers l\u2019article : https:\/\/doi.org\/10.1016\/S1473-3099(24)00752-7)] montrent que le vaccin a \u00e9t\u00e9 bien tol\u00e9r\u00e9, et ne pr\u00e9sente aucun probl\u00e8me de s\u00e9curit\u00e9. Les enfants ayant re\u00e7u le vaccin ont d\u00e9velopp\u00e9 des niveaux \u00e9lev\u00e9s d’anticorps contre le parasite, en particulier ceux qui ont re\u00e7u leurs doses de vaccin \u00e0 0, 1 et 5 mois comparativement \u00e0 ceux qui ont re\u00e7u leur 3 doses \u00e0 0, 1 et 2 mois. Ce groupe a atteint une efficacit\u00e9 de 55 % contre le paludisme clinique sur une p\u00e9riode de 6 mois. De plus, le vaccin a \u00e9galement d\u00e9montr\u00e9 une efficacit\u00e9 de plus de 80 % contre \u00e9pisodes cliniques accompagn\u00e9s de forte parasit\u00e9mie. Ceci sugg\u00e8re que ce vaccin pourrait pr\u00e9venir les cas graves du paludisme chez les enfants. Ces r\u00e9sultats serviront de base pour de futurs essais cliniques visant \u00e0 d\u00e9velopper la deuxi\u00e8me g\u00e9n\u00e9ration de vaccins antipaludiques.<\/p>\n\n\n\n

Angela Minassian, m\u00e9decin infectiologue et Professeur Associ\u00e9 au D\u00e9partement de biochimie, qui dirige le programme de vaccin contre le paludisme au stade sanguin \u00e0 l’Universit\u00e9 d’Oxford, a d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 propos de ces r\u00e9sultats : \u00ab Notre objectif, en ciblant le stade sanguin du paludisme avec ce vaccin, est de r\u00e9duire significativement le nombre de cas graves et de d\u00e9c\u00e8s. Les vaccins actuellement autoris\u00e9s, R21\/Matrix[1]<\/strong>MTM et RTS,S\/AS01, ciblent le stade h\u00e9patique du parasite et emp\u00eachent les parasites d’entrer dans le sang. Cependant, il arrive que certains parasites passent \u00e0 travers le filet, et la maladie d\u00e9veloppe car ni RTS,S ni R21 n’ont aucune activit\u00e9 protectrice contre le paludisme de stade sanguin. Ajouter RH5.1\/Matrix-MTM \u00e0 ces vaccins devrait fournir une seconde ligne de d\u00e9fense essentielle, et donc induire des niveaux de protection encore plus \u00e9lev\u00e9s. Il est aussi important de mentionner que notre \u00e9tude a d\u00e9montr\u00e9 pour la premi\u00e8re fois que ce type de vaccin fonctionne en r\u00e9duisant la densit\u00e9 parasitaire dans le sang. \u00bb<\/em><\/p>\n\n\n\n

Halidou Tinto, Chercheur Parasitologue et Directeur R\u00e9gional de l’Institut de Recherche en Sciences de la Sant\u00e9 (IRSS) bas\u00e9 au Burkina Faso, a d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 propos de ces r\u00e9sultats : \u00ab Il est reconnus que les infections fr\u00e9quentes par le Plasmodium et le paludisme nuisent \u00e0 la croissance et au d\u00e9veloppement normal d’un enfant. Prot\u00e9ger contre le stade sanguin aide \u00e0 garantir que les enfants peuvent grandir en meilleure sant\u00e9 et avoir de meilleurs r\u00e9sultats \u00e9ducatifs et d\u00e9veloppementaux. Cet essai a montr\u00e9 que RH5.1\/Matrix-MTM est s\u00fbr et bien tol\u00e9r\u00e9. Aucun effet secondaire grave n’a \u00e9t\u00e9 signal\u00e9, et les prochaines \u00e9tapes de l’essai ainsi que les essais ult\u00e9rieurs continueront \u00e0 surveiller la s\u00e9curit\u00e9 et l’efficacit\u00e9 \u00e0 long terme du vaccin. Apr\u00e8s les vaccins RTS,S\/AS01 et R21\/Matrix-MTM, nous sommes fiers de voir \u00e0 nouveau l’Unit\u00e9 de Recherche Clinique de Nanoro en premi\u00e8re ligne dans la recherche et acteur pour la pr\u00e9sente bonne nouvelle pour les pays end\u00e9mie palustre. Plus important encore, ces r\u00e9sultats remarquables ouvrent la voie \u00e0 une approche de vaccins combin\u00e9s avec une efficacit\u00e9 accrue dans un avenir proche. \u00bb<\/em><\/p>\n\n\n\n

Simon Draper, Professeur de Vaccinologie aux d\u00e9partements de P\u00e9diatrie et de Biochimie, et membre de l’Institut Kavli de Nanoscience, et inventeur du vaccin RH5.1\/Matrix-MTM, a d\u00e9clar\u00e9 : \u00ab Le d\u00e9veloppement d’un vaccin efficace contre le paludisme au stade sanguin s’est av\u00e9r\u00e9 \u00eatre un d\u00e9fi scientifique exceptionnellement difficile. Pendant plusieurs d\u00e9cennies, les r\u00e9sultats des essais cliniques rapportaient une efficacit\u00e9 nulle ou minimale. Les r\u00e9sultats d’efficacit\u00e9 que nous pr\u00e9sentons pour une nouvelle g\u00e9n\u00e9ration de candidats vaccins contre le paludisme ciblant la prot\u00e9ine RH5 sont extr\u00eamement encourageants et repr\u00e9sentent une \u00e9tape majeure pour le domaine du paludisme. Nous avons maintenant l’opportunit\u00e9 de tester le nouveau vaccin RH5.1 au stade sanguin en combinaison avec les vaccins approuv\u00e9s au stade h\u00e9patique, dans le but de d\u00e9velopper un produit de seconde g\u00e9n\u00e9ration pouvant offrir une efficacit\u00e9 tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9e contre la maladie du paludisme chez les jeunes enfants africains. \u00bb<\/em><\/p>\n\n\n\n

Il s’agissait d’un essai clinique de Phase 2b, randomis\u00e9, contr\u00f4l\u00e9 et en double aveugle. L’\u00e9tude a \u00e9t\u00e9 financ\u00e9e par les institutions suivantes : European and Developing Countries Clinical Trials Partnership (EDCTP), le Medical Research Council (MCR) UK; La National Institute for Health and Care Research Oxford Biomedical Research Centre, la Division of Intramural Research du Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID) USA, la US Agency for International Development et le Wellcome Trust. L’adjuvant \u00e0 base de saponine Matrix-MTM de Novavax, qui renforce la r\u00e9ponse du syst\u00e8me immunitaire et augmente l’amplitude et la durabilit\u00e9 de la r\u00e9ponse en anticorps, est utilis\u00e9 pour le candidat vaccin RH5.1\/Matrix-MTM ainsi que pour le vaccin R21\/Matrix-MTM.<\/p>\n\n\n\n

Unit\u00e9 de Recherche Clinique de Nanoro- Institut de recherche en Sciences de la Sant\u00e9 et du d\u00e9partement de Biochimie de l’Universit\u00e9 d’Oxford<\/em><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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