{"id":3617,"date":"2026-08-13T06:00:00","date_gmt":"2026-08-13T06:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sante-pourtous.net\/?p=3617"},"modified":"2026-08-13T07:18:34","modified_gmt":"2026-08-13T07:18:34","slug":"pied-bot-a-presentation-tardive-ces-enfants-de-plus-de-5-ans-qui-ont-besoins-detre-pris-en-charge-prendre-en-charge","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sante-pourtous.net\/?p=3617","title":{"rendered":"Pied bot \u00e0 pr\u00e9sentation tardive : ces enfants de plus de 5 ans qui ont besoins d\u2019\u00eatre pris en charge"},"content":{"rendered":"\n

Derri\u00e8re les images d’enfants soign\u00e9s d\u00e8s leurs premiers mois de vie se cache une r\u00e9alit\u00e9. Environ 10 % des patients actuels du Programme Pied Bot ont plus de 5 ans et n’ont pas acc\u00e8s \u00e0 des soins appropri\u00e9s. Pour eux, la prise en charge est plus lourde, plus co\u00fbteuse et surtout, personne ne veut en payer la facture.
<\/em><\/strong>Normalement, chaque enfant n\u00e9 avec le pied bot devrait \u00eatre d\u00e9tect\u00e9 et trait\u00e9 d\u00e8s la naissance par la technique de Ponseti. Mais dans les faits, certains parents se pr\u00e9sentent avec des enfants d\u00e9j\u00e0 \u00e2g\u00e9s de plus de 5 ans, n’ayant eu acc\u00e8s \u00e0 aucun soin appropri\u00e9. En cause, selon le programme : la stigmatisation, l’ignorance, ou tout simplement le manque d’informations exactes sur la disponibilit\u00e9 du traitement.

Une prise en charge bien plus lourde
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Chez ces grands enfants, il est encore possible de corriger le pied bot avec la technique de Ponseti et ses pl\u00e2trages successifs. Mais pour ceux dont les tendons sont devenus trop rigides, avec des modifications osseuses li\u00e9es \u00e0 la marche, le pl\u00e2trage seul ne suffit plus : il faut associer la chirurgie. Le Dr Fay\u00e7al Oubda, manager du programme Pied bot au Burkina \u00e9voque plusieurs interventions possibles : l’allongement du tendon d’Achille en Z, le transfert du tendon tibial, des capsulotomies, voir des ost\u00e9otomies.

La facture : 1 465 000 F CFA \u00e0 la charge des familles
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C’est l\u00e0 que r\u00e9side tout le probl\u00e8me : \u00ab aucune ONG ne veut supporter le co\u00fbt de la chirurgie. \u00bb <\/em>R\u00e9sultat, ce sont les parents qui doivent seuls assumer ces soins. Le d\u00e9tail de la facture donne le vertige :
– Chirurgie : jusqu’\u00e0 500 000 FCFA par pied, soit 1 000 000 FCFA pour les deux pieds, rien que pour l’op\u00e9ration ;
– Kin\u00e9sith\u00e9rapie post-chirurgicale : environ 100 000 FCFA pour 40 s\u00e9ances, \u00e0 raison de 2 500 FCFA la s\u00e9ance ;
– Mat\u00e9riel de mobilit\u00e9 post-chirurgie : 225 000 FCFA en moyenne (d\u00e9ambulateur \u00e0 30 000 FCFA, b\u00e9quilles axillaires \u00e0 25 000 FCFA, fauteuil roulant \u00e0 170 000 FCFA) ;
– Chaussures orthop\u00e9diques pour trois ann\u00e9es de suivi : 90 000 FCFA.

Au total, la prise en charge compl\u00e8te d’un grand enfant pr\u00e9sentant un pied bot \u00e0 un stade tardif est estim\u00e9e en moyenne \u00e0 1 465 000 FCFA.

Un contraste frappant avec le traitement \u00e0 la naissance
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Cette somme est \u00e0 mettre en perspective avec le co\u00fbt du traitement pr\u00e9coce. Lorsqu’il est d\u00e9tect\u00e9 d\u00e8s la naissance, le pied bot se traite par la m\u00e9thode de Ponseti (pl\u00e2trages, t\u00e9notomie, puis port d’attelles) pour un co\u00fbt estim\u00e9 \u00e0 520 000 FCFA sur cinq ans, enti\u00e8rement pris en charge gratuitement par le programme dans ses centres partenaires. Le contraste est net : d’un c\u00f4t\u00e9, un traitement gratuit et non chirurgical si l’enfant est d\u00e9tect\u00e9 t\u00f4t ; de l’autre, une op\u00e9ration lourde de pr\u00e8s de 1,5 million de francs CFA, int\u00e9gralement \u00e0 la charge des familles, si la prise en charge arrive trop tard.

D\u00e9tecter t\u00f4t : l’unique parade
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Ce constat \u00e9claire d’un jour nouveau l’importance de la sensibilisation et de la d\u00e9tection pr\u00e9coce mises en avant par le Programme Pied Bot \u2014 notamment aupr\u00e8s des agents de sant\u00e9 des maternit\u00e9s, charg\u00e9s de rep\u00e9rer et de r\u00e9f\u00e9rer les enfants d\u00e8s la naissance. Le programme se dit par ailleurs \u00e0 la recherche de partenaires sp\u00e9cifiquement pour cette cat\u00e9gorie d’enfants \u00ab oubli\u00e9e \u00bb<\/em>, afin de financer la chirurgie, la kin\u00e9sith\u00e9rapie, le mat\u00e9riel de mobilit\u00e9 et les chaussures orthop\u00e9diques dont ils ont besoin.<\/p>\n\n\n\n

Abel Azonhand\u00e9
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