Après un rapport sexuel non ou mal protégé, la jeune fille ou la femme par peur de tomber enceinte peut recourir à la pilule de lendemain. C’est en quelque sorte une méthode de rattrapage à prendre le plus tôt possible dans les 3 à 5 jours après le rapport sexuel.
L’efficacité de la pilule d’urgence dépend du délai de la prise. Plus on la prend rapidement, plus elle est efficace. Si le comprimé est pris dans les 24heures après le rapport son efficacité est de 95%. Entre 24h et 48h, son efficacité est de 85%. Entre 48h et 72h, son efficacité est de 58%.
Cette contraception d’urgence permet de prévenir 95% des grossesses lorsqu’elle est prise dans les 5 jours suivant un rapport sexuel. Elle peut entraîner des effets secondaires mais généralement transitoires : nausées, vomissements, maux de tête, douleurs abdominales, modification des règles etc.
Le mécanisme d’action de la pilule du lendemain dépend de la molécule utilisée. Il s’agit d’une contraception d’urgence, à distinguer d’un abortif. Elle agit avant l’implantation et n’interrompt pas une grossesse déjà implantée.
– la pilule du lendemain ne protège pas des infections sexuellement transmissibles (IST)
– il est déconseillé de prendre cette contraception d’urgence deux fois au cours d’un même cycle
– il est recommandé de faire un test de grossesse 3 semaines après la prise de la pilule du lendemain
– en bloquant l’ovulation, la pilule du lendemain peut décaler la date des règles
– N’empêche pas l’implantation si la fécondation a déjà eu lieu.
• Inefficace si l’ovulation a déjà eu lieu.
La pilule du lendemain est généralement sans danger et sans effet sur la fertilité future.
Pr Charlemagne Ouédraogo, gynécologue obstétricien
